2018年09月19日 星期三
健康讲堂
老年人心理护理
时间: 2010-08-18 10:16:00 作者:李娜

 

    随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善,老年人在人口中所占比例不断增加。人口老龄化是人类发展和社会进步的必然结果,我国人口平均寿命延长,目前已步入老龄化国家。人口老龄化是以一定年龄老人人口在人口总数中所占的比例为依据而进行衡量的,发展中国家凡60岁以上老年人达到人口总数的10%或65岁以上老年人达到人口总数的7%就认为进入人口老龄化社会。


    我国划分老年人的标准为:


年龄层次  分期  称呼
45-59岁 老年前期  中老年人
60-89岁 老年期 老年人
90岁以上  长寿期 长寿老人
100岁以上 长寿期 百岁老人

 

    我院心内科病房收治的患者以老年人居多。随着护理工作的不断开展及“整体护理模式”的实施,从“治病先治心”的原则出发,心理护理显得尤为重要。现将老年患者心理护理的体会介绍如下:


1心理分型
1.1 孤独性;
最常见的一种类型,表现为情绪低落、忧愁、联想,对周围事物不感兴趣,自寻烦恼,且多自卑。
1.2 失落型;
表现为自制力减弱,性格急躁、易怒、心悸、失眠。
1.3 多疑型; 
  表现为毫无根据地怀疑别人,对他人言行爱追根问底,心情闷闷不乐。
1.4 老年性痴呆型;
  表现为整个心理功能的衰退,智力低下,丧失生活自理能力,精神失常。
1.5 高度健忘型; 
  表现为以近期记忆丧失为主的记忆衰退,转眼就忘。


2.护理措施


  患者的心理状态对疾病的发生、发展及预后有密切关系,良好的心理会促进疾病的康复,不良的心理将影响疾病的康复。因此在临床工作中,护理人员应针对住院老年患者的心理特点,设计与其相应的心理护理方案。现分述如下: 


2.1 入院时的心理护理  


由于病房环境陌生、安静,使患者感到焦虑、恐惧、不安,因此,患者进入病房时,责任护士应主动热情接待患者,搀扶到病床,帮助整理物品,亲切介绍病房环境、作息时间、同室病友,帮助患者建立病友关系。同时向患者家属了解老人的生活习惯、心理特征、性格、爱好等,为患者住院后的心理护理打好基础。并使老人感到受尊重、重视,消除忧虑、恐惧心理。


2.2 老年患者的情感护理  


 老年患者的情感脆弱、幼稚,甚至和小孩一样,为不顺心的小事而哭泣,为某处照顾不周而生气。护理人员应以热情关怀的态度对患者进行护理。根据不同的患者采取不同的沟通技巧,对他们的称呼要尊敬,谈话要不怕麻烦,常谈谈他们的往事;听他们说话时要专心,回答询问语速要慢,声音要大些。使患者愿意把心里话倾吐出来,寻求护士对他们的理解和帮助,缩短患者与护理人员之间的距离,增加信赖感。同时用礼貌得体的语言做好家属的思想工作,动员家属经常陪伴、探视患者,避免产生被遗弃感。


2.3 满足患者了解对自身疾病及相关知识的需求    


 患病后的患者最关心的是疾病的转归及预后,在遵守保护性医疗原则下,根据患者个人承受能力,向老人解释说明,同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况,消除思想顾虑,并及时告诉患者治疗效果及恢复情况,发放有关疾病的宣传手册,做好有关疾病的卫生宣教,使他们看到疾病治愈的希望,增强战胜疾病的信心。


2.4 注重精心的生活护理   


  护士对老人应主动问寒问暖,在生活上提供方便,对痴呆、健忘患者应加强生活护理,并对家属与陪护人员加强指导,不应急于求成和粗暴的督促。以协助完成特殊的检查和服药。尽可能为病人提供方便。如:把日常生活用品、手纸、眼镜、水杯等放在伸手可取的地方。对能自理的患者,鼓励适当活动,提高自我护理能力,避免产生依赖心理。


2.5 注重患者对护理工作的反馈调查,修正具体措施 


护士必须关注护理的效果,才能真正体现护理的价值。应收集患者对护理工作的反馈信息,采用上级部门下查,不记名问卷,听取家属意见等方式,找出护理工作中的不足,以及老年人对护理人员的要求,不断改进护理计划,完善护理工作。 


2.6 注重出院患者的心理护理   


  根据老年患者不同疾病和文化层次讲解服药和康复保健知识,向家属交待出院后的护理措施。加入“生命网”随访,保持电话随访,随时掌握患者的病情及需要,让他们在家中也能继续得到医护人员的延伸治疗和护理。


2.7 护理人员应不断学习,扩大知识面,掌握专业护理知识,达到和不同层次的患者进行交流的目的,使不同的老年患者得到“个体化”的护理。


  现代科学发展日新月异,随着护理学的发展,护理的内涵不再仅仅是对疾病本身的护理,而是涉及患者生理、心理、社会等多方面,因此要求护理人员要有广泛的知识,不断学习,以适应护理学发展的需要,达到应有的护理效果。
  总之,良好的心理效应可以提高药物的疗效。只要对老年患者奉献出自己的一片诚心、一份爱心,很自然地让他们得到心理上的温暖,就能对他们的早日康复起到事半功倍的效果。
 

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